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菩提家訊第47期

雪廬老人籌建佛教菩提醫院歡迎樂捐宣言

創辦人 朱斐老居士逆境環繞非禍 以念易念是福

董事長 李榮輝董事長發刊辭

編輯部本家沿革與特色

主任 倪榮隆未來展望

護理長 楊瑪瓈養護所報導

承辦人林秀玲長青學苑報導

編輯部本家創辦四十年大事紀

胡遠志(胡爺爺)菩提緣起---志工感言

同仁乙員工感言

照顧服務員李碧霞「失智失智老人照顧」研習心得

出納 林紀騰談社福機構之財務管理

朝陽大學企管系 洪千喻我與菩提

籌建佛教菩提醫院歡迎樂捐宣言 ......雪廬老人   Top

  前言:本文係發表於五十年代朱斐居士創辦之「菩提樹雜誌」上,文中提及本家創建初期之重要史料,今刊錄於此,以玆紀念。
  
  病是人生八苦之一,仔細想來,這一苦實在比較最重。人人在社會上,都有些麻煩事情,又得謀生活,在身體無病健康時候,已經夠受,若再加上生病,除了全身病苦,不得自由,一切麻煩的事,更加麻煩,生活的圖謀,卻反要連帶停止下來,那就是苦上加苦了。
  
  有錢的人生病,還有辦法,貧窮的人既斷了謀生之道,那裡還會有錢吃藥,就是能向親友借貸,豈是常法,這也就得聽其自生自滅罷了,這樣的事,最是可憐。
  
  各種宗教,各種慈善機構,辦醫院的固然不少,說到施診施藥的,那就沒有聽說過,這仍然與貧窮人生病,沒有幫助,這豈不是一大憾事。常有人說:「救人一命,勝造七級浮圖。」雖這樣說,為甚麼不辦呢?有這樣的回答說:「沒遇到有性命危險的事呀!」阿彌陀佛,那知天天都有貧窮人生病等死,因著事不關己,根本不去注意,就看成人人安樂了。
  
  再說到佛教徒身上,學佛是學佛的行為,佛是大慈大悲,救苦救難。遇到生病的,不但與他籌備醫藥,並且還親自動手,給病人工作一切,這真偉大到極處了,以佛這樣高貴,尚且如此,我們做弟子的豈不萬分慚愧。
  
  近二年來,佛教志同道合的大德,相繼發心,要想辦一座佛教醫院,借營業維持基本,得盈餘即施診施藥,專為貧窮的病人,解決痛苦。倘若機緣湊巧,進一步辦一處祝壽堂,內供佛像,安設長生祿位,分期講經說法,與出功德者及生病者祝福。並備幻燈音樂,種種娛樂品,堂外廣植花木,以調和病人精神,增其福慧。復進一步,設一往生院,專供壽命終時,助念往生,這也不過是一種心願,終日在心裡妄想而已。
  
  那知窮人發心,感動了佛菩薩的加被,竟然得到教中同人的熱烈響應,已經收到三十餘間病房的建築費。但還愁無有地基,忽有蓮友出款樂捐了一百多坪地。這一來就欲罷不能了,只有提起精神,把這一種事業完成,給貧窮病胞解決病苦,替諸大善士開墾福田,與社會轉移風氣,為佛教增加光榮。
  
  按預定的計劃,房屋才有一半,地基才有十分之一,這還得仰仗志同道合者,繼續樂捐,使它早日完成。在諸位做功德,自然是大慈大悲,但求皆大歡喜,在創辦的人,對於諸位功\德,自有一番表揚,自有一種祝福,皆訂有規章,附在宣言之後,請諸位檢看。
  
  這一事業,大家的意思,只歡迎各大善士的樂捐,而不出捐冊向外去募,只在菩提樹雜誌上發表消息,使大家知道,可以隨力種德收福,不致有好事向隅之歎。奉勸諸位發菩提心的,早來幫助;有恩欲報的,早來幫助;求種福田的,早來幫助;想做功德的,早來幫助;為佛教增光的,早來幫助。

 
逆境環繞非禍 以念易念是福 ......創辦人 朱斐老居士   Top

  人生在世逆境多於順境,即使我們信佛念佛的人,也不一定就一帆風順,不再遭遇逆境;這要檢討自己信佛學佛以後,有無缺德的作為?即使自己感覺絕無缺德的行為,那麼信佛學佛之前呢?這輩子以前呢?既有前因自然要感召後果;這是無法避免的因緣果報啊!順境的前因是積了德,德者、就是為一切眾生造福業,但德有大小,積大德獲大順境,積小德獲小順境。絲毫不爽,非常公平。德去便由順轉逆,這也是自然現象,逆境的前因既是缺德,換句話說就是造了惡業,那麼自作自受,這惡業之因,便結惡報,也就是由順境而轉為逆境了。
  
  今日從廣州開始繼而香港、新加坡、加拿大、北京、台灣等地,感染一種非典型肺炎症,英文名SARS蔓延很速,以上各地都屬重大疫區,患者雖然並非絕症,但感染力強,連醫護人員也因感染而死亡多人,引起全世界各界人士的震驚與恐慌!影響全球交通紊亂,這種情景,在佛教來說是一種“共業”所感;何謂共業呢?那是大家共同所作的一種惡業,惡業中最大的莫過於殺生,小如動物間的弱肉強食,家家餐桌上的碗裏羹;大的如恐怖分子的自殺性攻擊,一個導彈或原子彈的殺人無數等都是。這就是共業導致了今日所感召的離奇疫症!也是我們人類---尤其是華人系統的人們,所遭遇最大的逆境!而且周環都處在這樣的環境中,又怎麼辦呢?若說這種被逆境環繞是禍嗎?如果你心地坦蕩,因為我並沒有參與這種共同的惡業,如果這樣,應不在共業共受的範圍內。我以為這並不是禍!既不是禍難道是福不成?我說非也。不是禍也不是福,那又是什麼?
  
  請問您:您想得福,可曾經播種過什麼福業種子呢?要得福報必須有得福的因緣。不播瓜種,而想吃瓜,豈有此理?今我有一善巧方便的得福之捷徑,提供讀者參攷,不妨請一試之。
  
  這個方法說易就易,只要您有心便易;說難也難,只怕您無心便難。因為您必須做到“以念易念”才能獲得世間第一大福!
  
  後一個念,是名“染念”,念者、就是我人的念頭,每一個人無時無刻不在想的那個念頭;念從心起,所以念不離心!試問您心裏所起的念頭,是些什麼?剎那不停的那些心想的,是些什麼?我們要把那個“染念”放下!但什麼叫做染念呢?財、色、名、食、睡,這叫五欲,也是我人生活上所必需要的,但不可太貪,貪則必傷及同類及一切物類,導致引起殺盜淫妄等動作,危害一切眾生了。這些就是染污的念頭,必須先把它“放下”不作不為!然後換一個念頭,凡一切心裏所想的,都是為人謀福,與眾生快樂的念頭,同時百尺竿頭更進一步,要求最高的境界,作到最清淨的念頭!所謂以“淨念易染念”,也就是把“染念”變易為“淨念”,才能獲得人生中最大的福報!但什麼是淨念呢?凡世出世間中,最清淨無染的就是念“佛”您把佛念好了,就自然放下一切污染之念。到那時,即使最可怕的逆境,環繞在您的四週,像最近這非典型肺疾,普遍感染、威脅著我人生命的SARS疫症,又有什麼可怕呢!
  
  台中菩提仁愛之家,欣逢成立四十週年之際,身為三個創辦人之一的學人,遠在美國,不能回去與安養中心的老人們一同念佛,感覺很慚愧!承倪主任不棄,囑在四十週年刊上,寫一點文字來鼓舞大家念佛,大家不要怕這怪症,只要一句阿彌陀佛能消八萬四千罪障,又何懼什麼“沙不沙死”哉!最後請念『阿彌陀佛』吧!

 
董事長發刊辭 ......董事長 李榮輝   Top

  子曰:「四十而不惑」。如今本家已成立屆滿四十週年,在世法上講,理當對社會亦應該有所貢獻才對!然而緬懷民國五十一年十二月雪公老恩師組成「佛教菩提醫院董事會」的初衷。籌建佛教菩提醫院歡迎樂捐宣言;以及民國五十三年四月雪公老恩師籌設菩提醫院,宣示四大誓願:施診施藥、精神安慰、祈禱法會、助念往生。怎不令人深省?
  
  記得民國五十三年五月立案為「財團法人台灣省私立菩提救濟院」。佛教菩提醫院改組為「台灣省私立菩提救濟院附設醫院」。同年六月本救濟院召開第一屆董事會第一次會議,推選創辦人雪公李老恩師為董事長,林看治居士為院長。擬定發展之業務為:醫院、安老所、施醫所、保嬰所、佛教善果林等事業,實為佛教在台對社會大眾慈善事業之開端。真愧對民國五十五年八月創辦人雪公老恩師無私的引退,為加強陣容,特聘請考選部次長國大代表周邦道、立委董正之等居士為董事、台中市議會議長徐灶生居士為救濟院院長,皆能圓滿達成該階段性的任務。歷年來,回憶對民國七十五年四月創辦人雪公老恩師往生,心中充滿不捨及悲慟。」\r
  
  以及民國八十年六月周邦道董事長的往生,其道範長存本家。之後由王常董炯如兄代理行使董事長職權皆能謹守分寸,咸獲好評。民國八十年十月何清根居士接任董事長。任內克盡職責,任勞任怨。民國八十五年六月何清根居士往生。同年六月第七屆董事會成立,推舉敝人忝任董事長。任職迄今。七年來,歷經何清根董事長的精心規劃與督導監工所完成的新醫療大樓終於在民國八十六年六月落成。同時菩提醫院於五樓之台灣中部地區第一所安寧病房也開始啟用。同年七月安養護大樓工程奠基典禮,社會司蕭副司長玉煌等長官前來觀禮,倍增光彩。民國八十七年一月雪廬紀念堂落成。以及民國八十八年六月安養護大樓工程歷經二年的施工驗收完成。同年九月發生九二一大地震。本家幸無人員傷亡,僅部份建物內部受損。工作同仁皆全力協助大里市公所處理罹難者後事助念事宜。並於社區免費提供災民早餐及飲水。另分批前往台中南投縣等其他災區,發放賑災物資及救助金。本家可謂是面對著一場歷史的天災浩劫。隨後在本家又上演著一齣人禍的戲;折損本家不少元氣。總算因果昭彰,公理自在人心,善惡有報應。\r
  
  「應當以逆境環繞非禍,以念易念是福。視之為依歸。真菩提子也。」
  
  本期家訊承蒙內政部余部長特頒訓詞,以及景仰追念創辦人雪公老恩師的籌建佛教菩提醫院歡迎樂捐宣言的本懷,並特別感謝朱創辦人斐老師遠從美國紐約賜稿,特別以逆境環繞非禍、以念易念是福的開示,令人法喜充滿,獲益良多。另有二十多篇幅,皆是本家同仁的心得寫作,精采報導,值得細讀;欣逢本家已邁入四十不惑之春秋,以事闡理,理自能立;以事練心,期使解惑也。尚祈佛菩薩及十方大德繼續加被護持。南無阿彌陀佛!

 
本家沿革與特色 ......編輯部   Top

  一、沿革:
  
  為發揚佛教慈悲精神,協助政府推行社會救助事業,創辦人李炳南老居士、朱斐、黃雪銀等居士於民國五十二年四月八日,先在台中市台中路廿八號開設一小型門診部,為佛教界及台中市民服務,後應各方希望與樂捐,在台中縣大里市現址購地一公頃餘,於五十三年十月廿九日立案為「菩提救濟院」,六十五年七月改為「財團法人台灣省私立菩提仁愛之家」,當時專收孤苦無依之低收入戶老人。
  
  本家過去因已有佛教慈善、老人安養與醫療業務為背景,之後為因應未來高齡化社會福利需求,配合政府加強老人福利措施政策,於民國八十四年十月接受內政部補助,拆除舊有院舍,改建新安養護大樓,以結合為一具有宗教、社會工作、安養、養護、托老與醫療等功能的完整體系,推展老人生理、心理及終身教育,經由心靈美化,使接受安養照護的老人們在臨終之前,皆能獲得應有的尊嚴以及妥善安全的生活照顧。
  
  改建後的安養護大樓於民國九十年二月開始進住,可收容三百零三人。包括安養一三九人、養護一六四人,。目前實際收容公費安養18人、公費養護8人、自費安養20人、自費養護35人、合計81人。
  
  本家於主任之下,設秘書一人及醫護、社工、總務、會計各組,現有職工36人,包括直接服務老人之員工17人,行政人員10人,其他總務人員9人。
  
  二、機構特色:
  財務管理健全,分設會計及出納,每年請會計師簽證。
  看護工人數與老人比例高於法定標準。
  關於靈性需求、預立遺囑、往生準備,有助念團。
  機構設施設備先進,無障礙設施、逃生設施完備。
  機構創立40年,行政組織完善,董事會運作,業務計劃均能依章程規定辦理。
  建立資訊化管理,具資料庫雛型及網路查詢諮詢功能。
  機構收容人數、院民契約之訂立、院民財物處理、臨終關懷服務均依照標準作業。
  機構對社區外展服務項目有送餐服務、長青學苑等。
  冬令救濟經辦多年,具匡正社會風氣、提振貧民之生存意志之功能。

 
未來展望 ......主任 倪榮隆   Top

  我們的近程目標:
  
  菩提仁愛之家在八十四年接受內政部獎助興建安養護大樓,決定轉型之後,便以機構式服務的安養護業務為主。在未來,除配合政府既定的社會福利政策,拓展日間託老及臨託服務之外,並加強長青學苑課程,引發社區老者的學習動機,鼓勵終身學習。或組訓居家服務員,辦理社區居家照顧,延伸服務的範圍。或規劃老人輔助器材借用辦法,讓只有短期需求的家庭不用花費購買。
  
  我們的中程目標:
  
  硬體環境方面,順應環境保護的需求,利用大自然的陽光、風力等,減少不必要的能源消耗,使部分垃圾重複利用,回歸自然,以符合綠建築標章的理想。軟體服務方面,希望能以現有各項資源作基礎,成為服務老人的社區中心,並提供全方位的照顧,包括安養、養護、長期照護、呼吸治療、安寧病房,讓老者生前受到全程的良好照顧、精神安慰,臨終獲得佛號助念、安詳往生。
  
  我們的遠程目標:
  
  將創辦人四大誓願的施診施藥、精神安慰、祈禱法會、助念往生精神,推廣到有老病苦難的地方。如果我們的服務理念為社會大眾所接受,不必大規模設置分支機構或擴大組織。只要有足夠的人才,具備相同的信念,就可以辦到。讓菩提仁愛之家不只是一個硬體環境,而是一種服務概念,一種真正利益老人家的服務模式。

 
養護所報導 ......護理長 楊瑪瓈   Top

  一、服務對象:
  
  各縣市政府委託或轉介65歲以上低收入戶,921震災老人、受虐緊急安置、自費老人、罹患慢性病、癱瘓失能、生活無法自理、無積極治療及技術性護理需求者。
  
  二、服務內容:人性化個別化、24小時照顧為目標。
  生活照顧、日常作息、服裝儀容整潔、協助沐浴餐飲、親友聯繫、代打電話、寫信、購物。
  護理照顧:護理人員協助藥物管理、生命象徵測量與記錄、換藥、急救。
  保健服務:與菩提醫院、大里仁愛醫院、台中仁愛醫院、中山醫院等院所合作,提供門診、健康檢查、衛生保健、洗腎、呼吸治療病房、復健、急重病患緊急治療等服務。
  諮詢輔導:提供進住者心理諮詢輔導服務,每日早晚課念佛,充實內涵。
  休閒活動:每天安排各種活動,如佛學課、電影欣賞、慶生會、懇親會、卡拉OK歌唱……等。
  三、特色:
  像家人一樣扶持您陪伴您走人生路。
  工作人員、院民定期健康檢查控制感染、無法定傳染病。
  訂立緊急、意外處理流程。
  具廚師證照的廚師準備健康營養的素食佳餚。
  平日規律性宗教活動。
  臨命終時,依院民意願,提供8小時助念,使其在在莊嚴佛號中,往生西方極樂。
  四、未來展望:
  日間托老服務。
  短期托老服務、喘息服務。
  建教合作—文教基金會提供照護實習、大學專院校社工系學生實習。
  開發失智老人照護。
  敦親睦鄰、輔具租借。

 
長青學苑報導 ......承辦人林秀玲   Top

  一、開辦目的:
  
  (1)因應高齡化社會需求,配合政府落實社會福利社區化及加強老人福利措施政策,以提供一具有社教、休閒功能的完整福利設施輸送體系。
  
  (2)推展老人終身學習教育,使參與學習的社區老人及本家院民,皆能自我成長,提昇生活品質,促進身心健康。
  
  二、上課地點:本家安養護大樓及太虛紀念館前大空地。
  
  三、上課內容:
  
  (1)強身課程:太極拳、元極舞、韻律舞。
  (2)才藝課程:國畫山水、國畫花鳥、書法、國台語及日語卡拉ok。
  (3)語文課程:日語、英語。
  (4)心靈課程:佛法課。
  
  四、師資陣容:
  太極拳元極韻律舞國畫山水國畫花鳥佛法課書法國台語卡拉ok日語卡拉ok英林麗雲老師陳源櫻老師陳雅菁老師王瑋中老師雷功佩老師簡金武老師王錦垣老師林春珍老師廖上增老師劉竹萍老師
  五、預期效益:
  
  (1)充份運用本家資源,擴大社區老人參與本家活動,落實社會福利工作。
  (2)鼓勵社區老人走出家庭,擴展生活領域,增加相互交流及溝通的機會,並從事有意義的正當休閒活動。
  (3)促進社區老人及本家院民身心健康。
  (4)經由社區居民認識、認同本家業務、宗旨,以助於未來發展志願服務工作。
  
  六、經營現況:
  
  (1)88年元月起試辦,即將邁入第十期招生(92年秋季班)。
  (2)本期(第九期)班數共11班,合計學員278人次。

 
本家創辦四十年大事紀 ......編輯部   Top

  年月大事紀5112雪公恩師組成「佛教菩提醫院董事會」。524「佛教菩提醫院」正式開幕,暫租地台中市台中路廿六號房舍。532於台中縣大里鄉內新村購置約三千坪土地。4籌設菩提醫院,宣示四大誓願:施診施藥、精神安慰、祈禱法會、助念往生。5立案為「財團法人台灣省私立菩提救濟院」。佛教菩提醫院改組為「台灣省私立菩提救濟院附設醫院」。6本救濟院召開第一屆董事會第一次會議,推選創辦人雪公李老恩師為董事長,林看治居士為院長。擬定發展之業務:醫院、安老所、施醫所、保嬰所、佛教善果林等事業,為佛教在台對社會大眾慈善事業之開端。8捐贈病房超過百間。552醫療大樓竣工。7救濟院附設菩提醫院正式開幕。8創辦人雪公引退,為加強陣容,聘考選部次長國大代表周邦道、立委董正之等居士為董事、台中市議會議長徐灶生居士為救濟院院長。12太虛紀念館、聖蓮室落成。568成立佛教善果林,供蓮友早晚課誦、念佛及法會用。9第二屆董事會。575附設醫院業務經營維艱,呈現困境而改組。581雪公恩師於太虛紀念館開講佛法。599安老所第一棟建築物介壽精舍、琪瑛福慧廳、榮富山館及施醫所功德堂落成。606寶松和尚紀念療養院落成。611耆德樓完工正式啟用。642雪公老恩師對救濟院臨別贈言。文中提到(一)佛教辦理慈益事業,實由台中創始,曾抵抗外教侵侮,取得各界信譽,其重要可知…….。(二)救濟院前無經費,組織不完,致平素無人主持,諸事多由本人越俎亂管。今日大非昔比…..亦應調整組編……長治久安矣。(三)此後得品學兼優之才,再謀興作,如無新才,保守不墮,亦有功德。657奉政府通令改名為「財團法人台灣省私立菩提仁愛之家」701本家附設醫院擴建護士宿舍大樓落成。736本家施醫所配合天生、榮富二基金會組成聯善施醫會,擴大辦理施醫業務。754創辦人雪公恩師往生。806周邦道董事長往生,由王常董炯如代理行使董事長職權。8「菩提家訊」創刊。10何清根居士接任董事長。3首次舉辦大悲懺法會。822簡志果老師在本家紀念館開講佛法。3寶松和尚紀念療養大樓舉辦台灣地區仁愛之家心靈美化臨終關懷座談會。832附設醫院委由簡肇棟醫師擔任院長。8410謝昭成主任率同仁前往日本考察老人福利養護機構,作為改建之參考。852院民搬至寶松和尚紀念療養大樓。6第六屆董事長何清根居士往生。7第七屆董事會成立,推舉李榮輝居士為董事長。863安老所院民暫時遷往台中市精誠路德苑蓮友社區。6新醫療大樓落成。同時菩提醫院於五樓之台灣中部地區第一所安寧病房開始啟用。7安養護大樓工程奠基典禮,社會司蕭副司長玉煌等長官前來觀禮。871雪廬紀念堂落成。11內政部社會司劉司長邦富等人前來視察安養護大樓工程進度。881試辦長青學苑。6安養護大樓工程驗收完成。9921大地震。本家幸無人員傷亡,僅部份建物內部受損。工作同仁全力協助大里市公所處理罹難者後事助念事宜。並於社區免費提供災民早餐及飲水。另分批前往台中南投縣等其他災區,發放賑災物資及救助金。893本家網站正式上線。902安老所院民正式進住安養護大樓。

 
菩提緣起---志工感言 ......胡遠志(胡爺爺)   Top

  菩提仁愛之家是台中蓮社聯體機構之一,他的前身為菩提救濟院,之後,應政府統一國內所有各安養機構,冠以「仁愛」二字,這是菩提仁愛之家的由來。
  
  創業惟艱,當年創辦救濟院時,社會經濟很不好,而要勸募這樣大筆經費來買地、蓋房舍,實在很困難。好在蓮社男女老幼同修共同努力,再加上「菩提樹雜誌社」發表文章向海內外大力鼓吹此一盛舉,終於達到目的。菩提醫院開幕了,菩提安老所也漸次收容老人。說來容易,事情一天天的過去,有不少的問題也漸漸的突顯出來,例如醫院方面人事、經濟等麻煩要解決,而安老所方面收支也不平衡等。當時曾經有幾位大德同修放下身段在附近村里到處扥缽募款,以解決困境。又有二位大德各拿出壹千萬元,存在銀行中,用利息支援仁愛之家少許\費用。
  
  全國私立安養機構中,經內政部評鑑後,菩提仁愛之家為一優質安養機構,所以不久前得到政府補助,重新建蓋新大樓。今天此一現代化的安養護大樓,一切設施都是超水準,使進住院民都能身心愉快,必然延年益壽。
  
  菩提仁愛之家比其他私立安養機構要好的理由是,它附近有菩提醫院,老人身體不適時,可以隨時就醫,免去勞碌奔波之苦。安養老人,百年之時,我們有助念團,幫助往生,永脫生死輪迴之苦,長享無量光壽的安樂,這就是強調菩提安養的好處。
  
  願工作人員及安住老人,大家共發菩提心,做好一切事務,功不唐捐,佛菩薩必然加被,令一切無礙,阿彌陀佛!

 
員工感言 ......同仁乙   Top

  菩提仁愛之家已經走進第四十年了。當時遍佈海內外的捐助人們對這個地方的期待是,希望蓋一所能利益佛教四眾弟子,解決他們病苦的醫院。最後若面臨這一期生命終點時,能讓病人念佛求生西方。因此這裡是以佛法接引眾生解決生死苦惱為目標。
  
  後來擴大到救濟院的規模,是要服務更多的社會大眾,包含貧、病、孤老等弱勢族群。初創時期,前人要克服難關所遇到的種種艱辛,可以想像。創辦人雪公李老居士於六十四年因故離開本家時,有一番臨別贈言:「佛教辦理慈益事業實由台中創始,曾抵抗外教侵侮取得各界信譽其重要可知。...」
  
  而現今各佛教慈善事業普及社會各角落,已獲得社會大眾的認同,迴異於以往的環境。各宗教和平共處,各界善心人士及政府主管單位主動提供各項資源,社會各階層也不再視佛教為消極遁世,學佛的風氣大開,似乎呈現一片欣欣向榮的美好光景。
  
  從佛法的教義我們知道:慈悲喜捨的精神不單是要讓眾生現世安穩、遠離三塗,更要使眾生獲得了生脫死、究竟常樂的大利益。釋迦牟尼佛度眾的基本要求是持戒行善,善根成熟之後,就要引導令其成就菩提大道。然而學習行菩薩道的人,要獨力解決生死問題是如此之難,所以在今日只得依照釋迦牟尼佛的教導,先到阿彌陀佛極樂淨土學習好生死自在的本事了。好比會了游泳之後,就不會發生想救人卻不幸同時溺斃的遺憾。
  
  這樣的說法,有時會被認為是逃避現世的小乘作法。是不是求生西方淨土的人會忽略建設人間淨土?其實並不然。這是因為批評的人,未能體究佛陀救度眾生的本懷,所以會有誤解。
  
  極樂世界那裡有數不清的善人、賢人、聖人,都共聚一堂,又有微風、妙樹、眾鳥演說佛法,衣食自然而至,「無有眾苦,故名極樂」。所以,佛陀教我們眾生,應當發願往生彼國。假如想往生去那裡,還得發了救度眾生的大乘慈悲心,才能與阿彌陀佛有感應。細心想想:「孝養父母,奉事師長,慈心不殺,修十善業」是發願往生的淨業三福之一,世間的人若因求生西方而先做到這一點,這社會不就是人間淨土了嗎?
  
  菩提仁愛之家現在設了安養中心及養護中心,也就是以前的養老院。說來也巧,極樂世界,也有人翻譯成安養國。久在六道輪迴的老眾生們要在那裡安養呢?這世間若真能讓老人家內心安定,身體獲得奉養,疾病得到護理照顧,那是再幸福不過了。可是這世間是不圓滿的,任何一所安養中心或養護中心設備再好,服務再周到,又哪裡能及極樂世界百千萬億之一呢?
  
  所以儘管在這裡的物質條件豐富了,老人家們衣食無缺了,精神也有了慰藉,天天早晚各念佛半小時,每週有佛法講座勸導信願持名念佛,但還沒做到十分完美,只算是踏出一小步。我們也要將目標放在遠處,不能只圖現世的安隱,而要獲得真正的佛法利益。

 
「失智失智老人照顧」研習心得 ......照顧服務員李碧霞   Top

  
  因高齡化社會來臨,環境周遭,老人疾病比比皆是,尤其失智者,已造成社會與家庭的極大挑戰,常見電視報紙協尋失蹤老人,而人力、財力、精神壓力的沈重負荷更難以言語。故對於增進老人福利與照顧,內政部正積極安排人員培訓和機構業務推展,病患家庭再教育,期能妥善運用社會資源,改善家庭困境,使老人得到更優質的生活品質,也使社會更祥和,家庭更圓滿快樂。
  失智症不是羞恥疾病,早期診斷,早期診斷,早期治療,才能延緩功能退化。美國總統最近親自聲明,自己也是失智症的一員,所以失智症不要癮藏隔離。\r
  失智症,又叫阿茲海默氏症,是一種動態疾病,分為(輕、中、重)度,無法治癒,且逐漸退化,目前尚無有效治療方法,只有提昇照護品質和善用其殘存功能,加以運用,來延緩退化。一般如腦血管、帕金森、糖尿病、癌症及其他慢性病都會演發自我失智症,其主要是認知功\能障礙和精神症狀。
  
  認知方面症狀:
  1.記憶喪失。
  2.判斷能力障礙。
  3.思考能力喪失。
  4.不認識親朋。
  5.迷失方向。
  6.無法處理日常事物。
  7.失語及失用症。
  非認知症狀
  
  精神方面
  1.妄想。
  2.幻覺。
  3.憂鬱焦慮傾向。
  4.躁動易怒。
  5.睡眠障礙或日夜巔倒。
  行為問題:
  1.不合作。
  2.攻擊性行為。
  3.遊走或重複動作。
  4.多話多吃或拒吃、不語。
  5.時常性的行為。
  
  
  失智症,除內科疾病繼續追蹤治療外,照顧工作首重一環。
  
  早期(健忘期),以精神看護為主,大部份住家裡,由家人照顧,所以周遭環境用熟悉的人、事、物可增加具穩定性。
  中期(混亂期)最難照顧,以1.日常生活照顧。2.異常行為處理。3.職能治療復健為主。此期活動力最強,喜歡到處遊走。
  晚期不認識家人,需結構性的作息安排,生態不穩,大小便失禁,所以需要無障礙空間設施、輪椅、輔具的使用,而此期的視、幻覺容易陷入虛構情境而至情緒激動,要有隔音性能以防干擾。
  
  照顧技巧
  
  善於察言視色,注意其情緒。
  轉移注意力以轉移延緩代替正面拒絕。
  適時讚美、鼓勵代替指責、批判,避免考試、追問。
  彈性處理,每個個案背後都有其人生故事,不可忽視,故要搜集資料,避免衝突。
  柔性安撫,教導作代替口頭指令,態度、語調要溫和、柔軟。
  
  失智症,近期記憶較差,遠期記憶較強,復健治療,以懷舊活動效果最佳。活動是失智者內心世界和外界溝通的橋樑,借懷舊可以激發他表達能力,增強自信,肯定自我價值。用腦記憶活動→排早上,感官肢體活動→排下午,頭腦體操可延緩失智者加速退化。
  懷舊情境的建構,可觸發失智者的回憶,提昇其對生命的意義。例如:
  
  老兵看到蔣公照片,會滔滔不絕,大談戰爭往事,還唱起國歌來。
  老阿媽看到洋娃娃,會想起育兒經驗,彼此分享。
  看到三合院建築,會想起以前共同年代的生活。
  
  失智症注意事項:
  
  容易骨折、跌倒。
  缺乏方向認知,容易走錯房間或不會回家。
  有吐舌頭傾向。
  不喜歡玩樂,忘了如何穿、脫衣服及抹香皂。
  床舖不能太高,因躁動,造成危險。
  避免反光、反射影像材料,例如:全透明性的玻璃,夜間容易產生影像造成幻覺。
  遽然改變設施,新增或消滅會造成困惑而迷失方向。
  混合收容,異常行為頻率發生大於單一收容,所以最好居住空間獨立,設備空間共用,避免干擾。
  儘量避免使用抗精神藥物。
  避談政治、情色。
  
  照顧三要素:是人、活動、環境三者互動的總和,即是照顧品質。
  照顧失智症中,可學習看到自身的缺點,增進自我認識與成長,也是修行、悟道的工作。好的創意活動,可以降低成本,好的情境建構,可以減少破壞。
  未來展望:
  
  希望政府加強失智症的預防宣導。
  發展多元化社區照顧服務體系。
  培訓專業人才,才能提昇服務品質。
  長期照護,納入保險。
  
  預防疾病維護健康之道,常做腦內革命(類似冥想、打坐),讓大腦分泌腦內瑪啡,舒解壓力,保持愉悅心情,才能提昇工作效率與品質。
  最後我以這句話與大家共勉:《相處不在於時間的長短,而在於相處的品質》,把握此刻,珍惜回憶。願大家共同成長,攜手耕耘菩提仁愛之家,讓老人們能在夕陽西下中,度過快樂有尊嚴的晚年。

 
談社福機構之財務管理 ......出納 林紀騰   Top

  任何一個企業團體想要在社會中生存、成長與發展,除應有充裕的收入外,還要有健全的會計制度,了解企業財務狀況與經營結果,提供管理決策的重要參據,使業務蒸蒸日上,永續發展,社福機構亦復如此。社福機構是推展社會服務公益目的而成立的組織,其經費來源大部分來自捐贈、補助,必須有健全的財物管理,對機構的目標、政策、財物健全更是扮演舉足輕重的角色。
  
  會計很重要的觀念是成本,非營利機構提供的服務,經常被認為是難以量化,難以計算成本,因此要做好成本分析。此外,行政費用須按方案所佔費用比率予以分配。亦即所謂的間接成本一般人容易計算看得見的直接成本。卻常常忽略了看不見的間接成本。依照營利機構成本中心的作法,間接成本包括空間使用費、郵資、清潔費、電話、人事…等,都必須透過精算,分攤在直接成本內。
  
  總而言之,非營利機構的財務管理是指「如何有計劃地控制和支配財務資源,達成機構所制訂的目標」。作為一個非營利機構的管理者、領導者,必須隨時檢視機構財務狀況,應該讓董事們了解,共體時難,隨時保有危機意識,以便隨時調整財務對策,機構才能永續經營。

 
我與菩提 ......朝陽大學企管系 洪千喻   Top

  到菩提仁愛之家已經兩個月了,先前以為是份枯燥的工作,沒想到經過這段日子的實習,卻讓我大為改觀。原本的計畫是來學習刊物的編輯,但是後來接手的工作,卻是在護理站協助護理人員做行政工作,雖然南轅北轍,卻讓我學習到更多的東西。
  
  每次到菩提仁愛之家,就直接向護理站報到,問問護理長,有什麼事要幫忙。雖然我沒有專業的護理常識,也缺乏相關的照顧訓練,但是我能幫忙護理人員做些平常想做卻空做的行政業務,如:製作藥車上的統一名牌、重新整理一些表格資料..…..等。這些事或許看起來沒什麼,但是因為我的協助,卻能讓護理人員們多了很多時間去忙其他的事。
  
  養護樓層的院民們,大多是行動不便的老人家,所以在護理站,可以聽到呼叫鈴間歇的響起,而看護們則四處奔走,忙著應付院民的需求。等到吃飯時間到了,大家會要我先吃,而看護們,則忙著分菜、餵食。看起來輕鬆,可是輪到我餵飯時,才知道有多麼的難。由於不了解院民的習性,我總是手忙腳亂仍不得法,常常餵了十分鐘,老人家卻還吃不到兩口飯。但換上看護員可不同了,因為她們了解每位院民的個性、動作表達…….,因此能駕輕就熟的完成任務。
  
  等到老人們午睡了,看護員才稍事休息、吃飯,雖然很累,可是大家看起來,還是很有活力、笑容滿面。這種敬業精神及專業能力,實在令人佩服,自己也不禁汗顏,我一個年輕女子,怎麼可以輸給她們呢!雖然我沒有她們的專業技能,但是我也會竭盡自己所能,做好護理長所交待的一切事物,以求問心無愧。
  
  真的很高興,能透過系上的企業實習到菩提仁愛之家實習,在這裡,學到很多課本上沒有,而平常看不到學不著的東西。感謝游青士老師的指導,讓我隨時動腦思索,如何從企管人的角度解決問題,而理論與實際應用時會有什麼樣的衝突,困難點又在哪裡,也學會如何與他人合作,同心協力完成任務。很感謝有這個機會讓我不斷學習與成長,謝謝!